Koślawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w specyficzny X. Co się dzieje wówczas gdy kolano będzie koślawe ? W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość tego ślizgu okazuje się być dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane: od bocznej strony dzięki: -więzadła poboczne kolana, -ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej, -łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące, od strony wewnętrznej z kolei stabilizację dają: -więzadła poboczne przyśrodkowe, -ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele, -łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące.
Należyte ustawienie kości względem siebie okazuje się być kluczowe do pracy wyżej omówionych struktur. Gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł od strony wewnętrznej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni zlokalizowanych w tej okolicy. Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy choćby urazie łąkotki. Należy dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie bocznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja powiększa ryzyko urazu łąkotki bocznej !
Ale dlaczego kolano jest koślawe ? To kluczowe zapytanie jakie to wskazane jest sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji. Powodów może być wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, bądź chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.
Z odmiennych czynników kość udowa będzie w stanie się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu. Co z tym uczynić ? rehabilitacja sanok wziąć się za rehabilitację tego rodzaju dolegliwości wskazane jest w pierwszej kolejności odszukać przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić mamy możliwość zrealizować: -testy więzadeł kolana- żeby zweryfikować czy jest poprawnie stabilizowane, -testy mięśniowe- ażeby posprawdzać czy napięcie mięśni jest właściwe, - testy łąkotek- ażeby skontrolować czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane, -trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie powodować rotację podudzia w stosunku do kości udowej, -wypada ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.
Po pierwsze skrupulatne badanie. Wówczas gdy już zauważymy, iż coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu zazwyczaj pojawia się pierwsze zdziwienie, jako że do lekarza specjalisty przeważnie czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, jak i również jego źródło- ponieważ to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada ocenić także stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. https://www.goodreads.com/topic/show/20969791-odwied-witryn-kolana-ko-lawe--jak-powinna-wygl-da-gimnastyka-korekcy?tab=author już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i, jakiego rodzaju dzialania przeprowadzić, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ? W czasie ćwiczeń. rehabilitacja sanok dziecko jest już na rehabilitacji powinniśmy się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! Często bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różne schorzenia. Przychodzi dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki winny być realizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu będzie inna ! Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ? Z wspomnianego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
|